İç Hastalıkları Romatoloji Bilim Dalı Mart 2013 yılında hizmete başlamıştır. Bir romatoloji öğretim üyesi 10 yataklı servisi ve üç polikliniği ile hizmet vermektedir. Verilen Hizmetler; Romatizmal hastalıkların tanısı ve takibi yapılmaktadır. Bu hastalıklar başlıca Romatoid Artrit, Ankilozan Spondilit, Sedef Romatizması, SLE (Lupus), Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF), Gut, Behçet Hastalığı, Skleroderma, Miyozitler, Vaskülitler ve diğer Romatizmal Hastalıklardır.
Poliklinik hizmetleri randevulu olarak hizmet vermektedir. Günlük 40 hasta kabul edilmektedir. Bir poliklinik yeni hastalara, diğer poliklinik kontrol hastalarına hizmet vermektedir.
Özel Alan Bilgileri
Romatoid Artrit ve Ankilozan Spondilit Polikliniği Pazartesi ve Salı günleri, Lupus ve Behçet Hastalığı Polikliniği Çarşamba günü, FMF, Gut ve Sedef Romatizması Perşembe günü bakılmaktadır.
- Prof. Dr. Hasan ULUSOY (Bilim Dalı Başkanı)
- Hassas Diferansiyel Tanı ve İleri Laboratuvar/Görüntüleme Yorumlama
- Hastalık Modifiye Edici ve Biyolojik Tedavilerin Uzmanlıkla Yönetimi
- Multidisipliner Ekip Yaklaşımı ve Sistemik Tutulumların Yönetimi
- Kronik Ağrı Yönetimi, Fonksiyonel İyileşme ve Hasta Eğitimi
Bu bilim dalı, geniş bir yelpazede kas-iskelet, bağ dokusu ve otoimmün sağlık sorunlarıyla ilgilenir:
Romatoid Artrit (RA): El, ayak ve diğer eklemlerde kronik iltihaplanma ve hasara yol açabilen otoimmün bir hastalığın tanısı, bağışıklık sistemini hedef alan ilaçlarla (hastalık modifiye edici anti-romatizmal ilaçlar – DMARDs, biyolojik ajanlar dahil) tedavisi ve eklem koruma stratejileri.
Spondiloartritler (Örn: Ankilozan Spondilit): Özellikle omurgayı, leğen kemiği eklemlerini (sakroiliak eklemler) ve büyük eklemleri etkileyen iltihaplı romatizma türlerinin tanısı, omurga hareketliliğini korumaya yönelik tedaviler ve ilaç yönetimi.
Sistemik Lupus Eritematozus (SLE): Cilt, eklemler, böbrekler, kalp, akciğerler ve beyin gibi birçok organı etkileyebilen karmaşık bir otoimmün hastalığın tanısı, organ tutulumlarına göre ilaç tedavisi (immünsüpresifler, biyolojik ajanlar) ve takibi.
Gut ve Psödogut: Eklemde ani ve şiddetli ağrı, şişlik ve kızarıklığa neden olan ürik asit veya kalsiyum pirofosfat dihidrat (CPPD) kristallerinin birikimiyle oluşan hastalıkların tanısı, akut atak tedavisi ve tekrarlamayı önleyici yaklaşımlar.
Osteoartrit (Kireçlenme): Eklem kıkırdağının aşınması sonucu oluşan ağrı, hareket kısıtlılığı gibi sorunların tanısı, ağrı yönetimi, fizik tedavi önerileri, eklem içi enjeksiyonlar ve yaşam tarzı değişiklikleri.
Kemik Erimesi (Osteoporoz): Kemik yoğunluğunun azalmasına bağlı kemik kırığı riskinin artması durumunun tanısı (kemik yoğunluğu ölçümü – DEXA), koruyucu tedaviler, ilaç yönetimi ve yaşam tarzı değişiklikleri önerileri.
Vaskülitler: Kan damarlarının iltihaplanmasıyla seyreden ve cilt, böbrek, akciğer, sinir sistemi gibi birçok organı etkileyebilen nadir ve ciddi hastalıkların tanısı ve tedavisi (immünsüpresif ilaçlar).
Sistemik Skleroz (Skleroderma), Sjögren Sendromu, Polimiyozit/Dermatomiyozit: Ciltte sertleşme, ağız ve göz kuruluğu, kas güçsüzlüğü gibi belirtilerle seyreden diğer otoimmün bağ dokusu hastalıklarının tanı ve tedavisi.
Fibromiyalji ve Miyofasiyal Ağrı Sendromu: Yaygın kas ağrısı, yorgunluk, uyku bozuklukları ve hassas noktalarla seyreden bu durumların tanısı ve semptomatik tedavisi (ilaçlar, fizik tedavi, egzersiz, kognitif davranışçı terapi destekleri).
Yumuşak Doku Romatizmaları: Tendinit, bursit, tenisçi dirseği gibi eklem çevresi yumuşak dokuların iltihaplanması veya ağrısıyla seyreden durumların tedavisi (enjeksiyonlar dahil).
Akdeniz Ateşi (FMF) ve Diğer Periyodik Ateş Sendromları: Tekrarlayan ateş, karın ağrısı, eklem ağrısı ataklarıyla seyreden genetik otoinflamatuar hastalıkların tanısı ve tedavisi.
Bu uzmanlık alanı, kronik ağrı, fonksiyon kayıpları ve bağışıklık sistemi ile ilgili karmaşık hastalıkların yönetilmesinde kritik bir rol oynar:
Erken Tanı ve Kalıcı Hasarı Önleme: Birçok iltihaplı romatizmal hastalık, erken teşhis edilip tedavi edilmezse kalıcı eklem hasarına, sakatlığa veya organ yetmezliğine yol açabilir. Romatologlar, bu hasarın önüne geçerek hastaların fonksiyonlarını ve yaşam kalitelerini korumayı hedefler.
Karmaşık Hastalıkların Yönetimi: Romatizmal hastalıklar genellikle sistemik (birden fazla organı etkileyen) olup, tanıları ve tedavileri büyük uzmanlık gerektirir. Romatologlar, bu karmaşık durumları yönetmek için özel olarak eğitilmişlerdir.
Yaşam Kalitesini Artırma: Kronik ağrı, yorgunluk ve hareket kısıtlılığı, hastaların günlük yaşamlarını ve psikolojik durumlarını ciddi şekilde etkiler. Romatoloji, bu semptomları kontrol altına alarak hastaların daha aktif ve konforlu bir yaşam sürmesini sağlar.
Biyolojik ve Hedefe Yönelik Tedaviler: Son yıllarda geliştirilen biyolojik ajanlar gibi ileri ilaçlar, birçok iltihaplı romatizmal hastalığın seyrini tamamen değiştirmiştir. Romatologlar, bu yenilikçi tedavileri doğru endikasyonlarla uygular ve yönetir.
Engelliliğin Azaltılması: Etkili tanı, tedavi ve rehabilitasyon stratejileriyle, romatizmal hastalıklara bağlı gelişebilecek engellilik riski azaltılır ve hastaların bağımsızlıkları korunur.
Romatoloji uzmanı, tıp fakültesini bitirdikten sonra İç Hastalıkları Anabilim Dalında uzmanlığını tamamlamış ve ardından Romatoloji Bilim Dalında ek bir yan dal uzmanlık eğitimi (yaklaşık 3 yıl) almış hekimdir. Bu kapsamlı eğitim, kendilerine immünoloji (bağışıklık bilimi), inflamasyon (iltihaplanma) mekanizmaları, kas-iskelet sisteminin anatomisi ve fizyolojisi, romatizmal hastalıkların patogenezi (oluşum mekanizması), sistemik bağ dokusu hastalıkları, özel tanı yöntemleri (eklem ultrasonografisi, kapillaroskopi, ileri laboratuvar testleri) ve romatizmal hastalıkların ilaç tedavileri (immünsüpresifler, biyolojik ajanlar, steroidler) konularında derinlemesine bilgi ve beceri kazandırır. Detaylı anamnez alma, sistemik fizik muayene yeteneği, karmaşık laboratuvar ve görüntüleme sonuçlarını yorumlayabilme, zorlu ve kronik tedavi süreçlerinde hasta ve yakınlarıyla empati ve güçlü iletişim kurma, multidisipliner ekiple iş birliği yapabilme yeteneği bu alandaki hekimler için temel özelliklerdir.
Hassas Diferansiyel Tanı ve İleri Laboratuvar/Görüntüleme Yorumlama
Romatoloji hizmetlerinin temelinde, çok çeşitli ve sıklıkla birbirine benzeyen semptomlarla ortaya çıkabilen romatizmal hastalıkların erken ve doğru tanısı yatar. Romatologlar, hastaların detaylı tıbbi geçmişlerini ve sistemik fizik muayene bulgularını dikkatle değerlendirmenin yanı sıra, spesifik otoantikor testleri (ANA, RF, anti-CCP, ANCA vb.), iltihap belirteçleri (CRP, ESH), genetik testler, röntgen, MR, ultrason ve kapillaroskopi gibi ileri tanı araçlarını kullanırlar. Bu titiz tanı süreci, benzer belirtilere sahip ancak farklı tedavi yaklaşımları gerektiren hastalıkları birbirinden ayırarak, kalıcı organ ve eklem hasarını önlemek ve en etkili tedaviyi hızla başlatmak için kritik öneme sahiptir.
Hastalık Modifiye Edici ve Biyolojik Tedavilerin Uzmanlıkla Yönetimi
Bu hizmetler, özellikle otoimmün ve iltihaplı romatizmal hastalıklarda hastalığın ilerlemesini yavaşlatan veya durduran hastalık modifiye edici anti-romatizmal ilaçlar (DMARDs) ve biyolojik ajanlar gibi ileri ve güçlü tedavilerin etkin ve güvenli bir şekilde uygulanmasını kapsar. Romatologlar, bu ilaçların etki mekanizmalarını, dozajlarını, yan etki profillerini (enfeksiyon riski vb.) yakından takip eder, tedaviye yanıtı ve hasta güvenliğini düzenli olarak değerlendirirler. Ayrıca, hastaların tedaviye uyumunu sağlamak, olası riskler hakkında bilgi vermek ve yaşam kalitelerini artıracak destekleyici tedavileri (fizik tedavi, egzersiz) entegre etmek de bu karmaşık ilaç yönetiminin önemli bir parçasıdır.
Multidisipliner Ekip Yaklaşımı ve Sistemik Tutulumların Yönetimi
Romatizmal hastalıklar sıklıkla eklemlerin ötesine geçerek böbrek, kalp, akciğer, cilt, sinir sistemi ve göz gibi birçok organı etkileyebilir. Bu nedenle, Romatoloji Bilim Dalı güçlü bir multidisipliner işbirliği gerektirir. Romatologlar; nefroloji, kardiyoloji, pulmonoloji, dermatoloji, göz hastalıkları, nöroloji, fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanları ve ortopedi cerrahları gibi farklı branşlardan hekimlerle yakın işbirliği içinde çalışırlar. Bu ekip çalışması, hastalığın sistemik etkilerinin bütüncül bir şekilde izlenmesini, tedavi edilmesini ve hastanın genel sağlığının ve fonksiyonlarının korunmasını sağlar, böylece hasta için en entegre bakım planı oluşturulur.
Kronik Ağrı Yönetimi, Fonksiyonel İyileşme ve Hasta Eğitimi
Bu bilim dalı, romatizmal hastalıkların sıklıkla yol açtığı kronik ağrı, yorgunluk ve fonksiyonel kısıtlılıkların yönetimine büyük önem verir. Tedavinin yanı sıra, hastalara eklem koruma teknikleri, uygun egzersiz programları, ağrı kesici ve anti-inflamatuar ilaçların akılcı kullanımı konusunda rehberlik edilir. Romatologlar, hastalığın doğası, seyrini etkileyen faktörler, ilaçların kullanımı, yan etkileri ve olası komplikasyonlar hakkında hastaları ve ailelerini detaylı bir şekilde bilgilendirirler. Bu hasta eğitimi, hastaların kendi hastalıklarını daha iyi yönetmelerini, tedaviye uyumlarını artırmalarını, ağrıyla başa çıkmalarını ve yaşam kalitelerini en üst düzeyde tutmalarını sağlar.
- Poliklinik Sekreterliği : 4115
- Bilim Dalı Sekreteri: 4116
- Servis Sekreteri: 4148
- Ondokuz Mayıs Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Romatoloji Bilim Dalı 55200 Atakum / Samsun
- Tel : 0 362 312 19 19
- Fax: 0 362 457 60 41