Ondokuz Mayıs Üniversitesi S.U.V.A.M. Terapötik Aferez Merkezi 2012 yılından itibaren ruhsatlı olarak faaliyet göstermektedir. Aferez; kan bağışçısının kanında bulunan ve hastanın ihtiyacı olan kan bileşeninin (eritrosit, trombosit veya plazma) alınması ve diğer bileşenlerin kan bağışçısına geri verilmesi işlemidir.Bu işlem tedavi etmek amacı ile yapılıyorsa Terapötikaferez İşlemi adını alır.
Aferez uygulaması otomatik hücre ayırıcı cihazlarla yapılmaktadır. Uygulamada kullanılan yöntem ayırma tekniğidir. Hastanemizde 3 adet Terapötik Aferez cihazı ile 7 gün 24 saat hizmet vermekteyiz.
Çeşitli hastalıklarda veya bazen gönüllü bağışçılardankan ürünleri elde etmek için aferez (kan ayrıştırma) işlemi yapılır. Bütün Aferez işlemlerinin temel prensibi aynıdır;
Vücuttan kan bir iğne veya kateter yardımı ile Aferez (kan ayrıştırma) cihazına çekilir.
Bu esnadakanın pıhtılaşmaması için antikoagülan (kanın pıhtılaşmasını önleyen) ilaçlarile karıştırılır.
Kandan ayrıştırılmak istenen kısım veya hücre cihaz tarafından ayrıştırılır ve bir torbaya aktarılır (yada özel filtrelerden geçirilerek hastaya geri verilir). Kan ayrıştırıcı cihaz içindeki kanın geri kalan kısmı ya kateter aracılığı ile yada eğer kateter kullanılmıyor ise ikinci bir damar yolundan hastaya yeniden verilir.
Cihazlarda kullanılan setler her hastaya özel olarak açılır, sterildir ve bir kez kullanıldıktan sonra imha edilir.
İşlemler aralıklı olarak birden fazla sıklıkta yapılabilir. İşlemin ne sıklıkla yapılacağına takip eden doktor ve Aferez doktorlarının ortak kararı ile belirlenir.
Terapötik Aferez İşlemleri
Ayrıştırılan kan bileşenine göre:
A. Sitaferez (herhangibi bir bileşenin uzaklaştırılması)
1) Lökaferez (Beyaz kürelerin uzaklaştırılması)
Granülosit Aferezi Lenfosit Aferezi Kök Hücre Aferezi
2) Tromboferez (kan pulcuklarının uzaklaştırılması )
B.Komponent Değişimi
Terapötik Plazma Değişimi
Terapötik Eritrosit Değişimi
C. Seçici Aferez
CascadeFiltrasyonu (Çift Filtrasyon)
LDL Aferezi (LipidAferezi)
Fotoferez
Yapay Karaciğer Desteği (KC Diyalizi)
Sepsis Uygulamaları
Kaskat Ya da Çift Filtrasyonda Hangi Filtreler Kullanılır?
Çift filtrasyon ile kaskatfiltrasyonda birinci aşamada kandan plazma ayrılır. İkinci aşamada ise seçici olmayan fitleler kullanılır. Bu filtrelerin en önemli özellikleri por çaplarıdır. Belirli bir molekül büyüklüğünün üstünü plazmadan temizlerler. Hastanemizde çocuk ve yetişkin kemik iliği nakil hastaları için Kök Hücre Toplama işlemi de yapılmaktadır.
OTOLOG KÖK HÜCRE: Hastanın kendi CD-34 hücrelerinin,mobilizasyonlaperifererik dolaşımaçıkarılması ve bu hücrelerin aferez cihazlarıyardımıyla kanın ayrıştırılıp toplanmasıdır.
ALLOJENİKKÖK HÜCRE: Kök hücre bağışçısının; CD-34 hücrelerinin, mobilizasyonlaperifererik dolaşıma çıkarılması ve bu hücrelerin aferez cihazları yardımıyla kanın ayrıştırılıp toplanmasıdır. Toplanan Kök Hücreler dondurularak -80 derece dolaplarda veya azot tanklarında uzun süre saklanmaktadır.
Aferez, hematolojiden , kardiyoloji, nefroloji, endokrinoloji nöroloji, göz , dermatoloji, sepsis, karaciğer destek sitemleri gibi son derece geniş bir hastalık gurubunda kullanılmaktadır.
Hangi Hastalıklarda Aferez Tedavisi Kullanılır?
Aferez yöntemi kullanılan hastalıklar;, MystinaGravis, Akut GullianBarre, MS, SLE, Ailesel Hiperkolesterolemi, Sepsis, CO Zehirlenmesi, Kaçak Alkol Zehirlenmesi, Mantar Zehirlenmesi, Orak Hücreli Anemi, Akdeniz Anemisi, Lösemi, Karaciğer Yetmezliği, Organ Nakli, Kemik İliği Nakli, Kutanöz T Hücreli Lenfoma(Dermatoloji), İltihaplı Romatizma
Terapötik Aferez Merkezi Ekibi
Prof. Dr. Düzgün ÖZATLI (Birim Sorumlu Hekim)
Hemşire Nuray BİLGİN (Teknik Sorumlu)
Hemşire Sadiye TOMBUL
Hemşire Gülhanım AYAN
Hemşire Fatma GENGÜÇ
Hemşire Hülya ÖZBAL
- Ondokuz Mayıs Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi 55200 Atakum / Samsun
- Tel : 0 362 312 19 19 – 3571
- Fax: 0 362 457 60 41